“医者仁心 德高术精”。近日,北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院一位91岁高龄患者给该院冠心病与结构性心脏病科送来一面锦旗,以表达患者在该院“遭遇”温暖、对提供人性化有温度的医疗服务团队的诚挚谢意。
患者是一位心衰、房颤合并肺部肿瘤的91岁女性。综合分析患者病情后,考虑心衰合并肺部疾病患者高龄、基础疾病重、不能实施肺部穿刺及手术等侵入性治疗等客观因素,该院冠心病与结构性心脏病科靳朝辉主任携同心内五科医护人员为患者制定了给予控制心室率、抗凝、抗感染、平喘等减轻心脏负荷的心衰治疗方案。
“高龄患者合并心衰、房颤、肺部肿瘤,这样的病例属于极少数患者合并这么复杂的情况。” 靳朝辉主任介绍:“我们采取非手术治疗方案首先是基于对患者生理年龄和病症合并的综合考量。常规来说,我们首先要侧重降低患者心脏负担、减轻心脏负荷,然后通过对心肌细胞的保护,逐渐把心衰纠正,让病人能够缓解呼吸困难、能够平躺,生活基本能够自理,我们首先要达到这样一个治疗目的。”
因为心衰这个病基本上是不能治愈的,只能缓解和改善症状。患者出院后,该院会长期跟踪指导病人服用治疗心衰药物,规范三联、四联甚至五联用药,目的是通过住院治疗和规范用药,使患者心衰发病率逐渐降低,让患者生活更有质量。
“这个治疗思路在医学上叫‘姑息治疗’,即通过营养支持改善患者肺部通气情况,既要保证让患者多休息、又要保持适当的运动,饮食上要低盐低脂,可以适当摄入一些优质蛋白,居住环境也一定要舒适,更主要的是家属要从人文上去多关心、多沟通、多照顾,家人的陪伴沟通可以让患者保持愉快的心情,这比任何治疗方法都有疗效,家人有时候也是最好的医生。” 靳朝辉主任给出医嘱。
“对于这类老年病人的来诊,我们尽量优化流程,精心服务细节,使患者的就医体验得到改善。从接诊开始就有护士陪伴指导挂号、诊室引领,包括住院检查化验单我们也会有专人陪伴。这类患者到各个科室去做完善检查,特别是需要排队的一些检查,我们都是给这类病人优先完成。” 靳朝辉说。
城市晚报全媒体记者 孙元忠