前不久,对17岁的高三男孩小秦一家来说,差点经历白发人送黑发人的悲剧。小秦突然剧烈头痛,言语不清,多次呕吐。家人赶紧将他送到丹东当地医院诊治。头部CT提示左颞枕部散在小面积出血,由于病情复杂,当地医院建议转至沈阳或大连的医院治疗,当晚8点半小秦踏上了来大连市中心医院求医的征程,凌晨12点左右,在经过东港时,孩子病情加重,频繁呕吐4次,焦急的家属电话求救,医生电话指挥,告知家属就近下高速,到附近医院治疗,经过再次复查CT后提示出血明显增多,出血区域伴梗塞,死亡离这个17岁的孩子越来越近。
经过短暂治疗后,第二天中午小秦乘坐的救护车出现在大连高速路口,一条通畅的绿色通道迅速开启,大连交警全程护送,大连市中心医院抢救医生等候在急诊门外,相关病房严阵以待,手术室也已经做好手术准备,经过CT复查和DSA造影后,诊断小秦为静脉窦血栓栓塞性出血,如此年轻的患者,静脉窦广泛梗塞并出血临床实为罕见,此时的小秦命悬一线,脑组织受压明显,已经处于昏迷状态,急诊手术刻不容缓!
当医生切开脑膜的那一刻,脑膜下面血管的状况着实让医生大吃一惊,脑回流静脉已经发黑,血管内可见血栓,脑出血合并静脉血栓,状况太糟糕了,患者的生命高于一切,再危险的状况医生们也不会轻言放弃,经过努力血肿清除,患者被送至ICU病房,初战告捷,接下来医生们还要面对更大的考验。
据参与抢救的医生介绍,脑出血和脑血栓是很矛盾的两种状况,经过神经内科、神经外科及其他科室的会诊,医生们的一致意见就是在造影下行静脉窦血栓取栓术,由于血栓非常广泛已经累积右侧横窦、乙状窦、颈内静脉、静脉血管壁薄弱、并且患者全身肝素化,如果术中一不小心造成血管破裂和术后再出血,之前的努力就会白费,患者年轻的生命就会定格在17岁。经得家属同意后,静脉窦取栓的手术开始,手术十分顺利,经过术后积极治疗和护理,一周后,小秦病情明显好转,神智转清,问答合理,下地活动自如,并能很好地交流,恢复良好。
预防脑梗塞、脑出血等突发病,首先要纠正良生活方式。同时,一些脑梗塞的细微信号要引起注意,例如一过性眼前发黑,头痛、头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。由于这些先兆轻微,且持续时间短,很容易被人忽视。如果不幸发现家人出现脑梗塞症状,首先要保持冷静,尽快将患者送到医院进行治疗,如果能将救治时间控制在6小时以内,对身体各方面机能的影响,有机会降到最低。 /半岛晨报