近日,根据省纪委监委有关工作部署,省医疗保障局组织开展医保基金管理突出问题专项整治工作专题培训,聚焦医保基金监管短板弱项,持续加密加力基金监管防线,坚持以零容忍态度严厉打击各类欺诈骗保违法违规行为。
培训突出当前医保基金监管痛点难点:一是套取医保基金、违规使用医保基金问题屡查屡犯、反弹回发;二是“回流药” 倒卖、虚假住院、挂床住院等行业乱象整治不彻底、屡禁不止;三是部分地区主体责任落实虚化悬空,相关职能部门监管责任缺位、防线失守;四是问题线索移送处置不够及时,追责问责尺度偏宽偏软,警示震慑作用不强;五是智能监管、大数据监管应用不充分,精准发现问题能力不足;六是医保领域腐败问题存量尚未清底、增量仍有发生,廉政风险隐患依然突出。
聚焦突出问题,我省打出医保基金专项整治组合拳。全面起底梳理近10年医保领域历史遗留问题和问题线索,紧盯定点医药机构、重点病种、重点人群等关键领域,深挖彻查利益链条和背后腐败作风问题;层层压紧压实属地、部门、机构各方监管责任,严肃追责失职失责、监管不力行为;深化大数据赋能监管,打破部门数据壁垒,健全数据共享、智能筛查、实时预警机制,全面提升精准监管、智能监管效能;坚持从严执纪问责,严格落实一案双查,常态化公开曝光典型案例,强化警示震慑;做实做细以案促改、以案促治,举一反三补齐制度短板,健全事前、事中、事后的全链条长效监管体系。
下一步,我省将持续加大省级飞行检查力度,织密扎牢医保基金监管网,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
城市晚报全媒体记者 刘佳雪
