“这是我遇到的最难取的骨异物，连切开刀都用上了。”长春市儿童医院内镜中心副主任边鹏回想着几个小时前的手术说。是什么样的异物让这位内镜中心的高手都犯难了呢？

    奇怪：一吃东西就“胸痛”

    2月18日，长春市儿童医院外科门诊接诊了患者小明（化名），家人说他从大年初二开始，一吃东西就“胸痛”。胃镜显示，小明食道中下段有异物。

    要取出异物，需要内镜中心出手了。2月19日8点半，边鹏和团队的第一台手术就是为小明取异物。内镜下，可见一块呈倒三角形的骨头卡在小明食道中下段。边鹏利用异物钳夹取，没想到，试了几次，骨头都纹丝不动。“嵌入很深，夹不出来，也推不下去，骨头又厚又硬，即使用鼠齿钳也‘啃’不动。”边鹏说。一时，大家被难住了。

    奏效：切开刀起作用了

    边鹏马上想到切开刀。切开刀本是用来切息肉的，她想试一试。边鹏将切开刀调到最高频率，在骨头最宽处一点一点地切出一个豁口，在切开刀作用下，骨头变得松软，豁口处合上时，卡着的骨头就松动了。边鹏再用异物钳一点一点将其夹出，整个手术用了一个多小时。

    这是边鹏遇到的最难取的骨异物，也是内镜中心首次利用切开刀取异物。

    幸运：没有意外，避免开胸

    这次异物取出，团队冒着很大风险。“食道下段的血管特别丰富，异物如果扎到大血管上，取出的瞬间会大出血。还有，不排除穿孔的可能。”术前，内镜中心做了万全准备，并请胸外科主任到手术现场，以防万一。

    幸运的是，这些“可能”都没发生，只有少量表皮出血，通过喷洒止血剂就止血了。更幸运的是，因为内镜下将异物取出来了，小明避免了开胸手术。

    提醒：当心家里的小物件伤到儿童

    因为异物卡得时间太长，小明的食道有很深的溃疡，术后采取下空肠营养管营养对症治疗，旷置待食道恢复。两周后择日做胃镜复查。

    家，是最温馨的地方；家，也是儿童意外常发的地方。

    春节期间，内镜中心接诊的异物问题有40多例，其中因坚果引起的呼吸道异物取出手术有8例。边鹏再次提醒家长，小心花生等坚果、玩具小零件、骨头、鱼刺等，确保儿童安全。

    /城市晚报全媒体记者朴松莲报道医院供图